第四百一十四章 术前分析
“肿瘤位置比较特殊,正好在患者的肝脏右后叶位置,而且肿瘤已经侵犯到了肝脏的动脉,切除难度相当大,如果采用常规手法,不仅仅切除难度高,而且很容易破坏动脉,造成大出血.....”
想要完全切除,最好的办法就是行半离体肝切除,把肝脏从腹腔内拿出,不过部分黏连不需要切断,然后进行切除。”
“小方.....”
等方乐说完情况,关良山这才道:“患者的情况我们已经了解了,以患者的情况而言,如果不进行手术,大概能有多长时间?”
“如果不进行手术,最多三个月时间。”
方乐进行了比较保守的估计。
就这还是在采取治疗的基础上,而且排除肿瘤意外破裂的可能。
“如果发生意外,随时都有可能。”
“嗯,从患者的情况来看,不排除意外风险。”
董国平点头道。
“半离体肝切除,从难度上讲,比肝脏移植的难度还要大。”
关良山一直就是研究这个的:“每一个环节都要相当谨慎,特别是操作的时候空间非常有限,对每一位医生的要求都比较高,一个环节出现问题,都有可能造成手术失败。”
“小方,关教授一直是咱们学校肝病领域的先驱者,对国外的半离体肝切除手术研究很深,其中的难点关教授很有发言权。”
韩建功对方乐说道。
因为方乐创出的fang法肌腱缝合法,所以无论是霍振平还是跟着霍振平一块来的关良山、董国强三个人都对方乐的态度不错。
年纪轻轻,能创出新的肌腱缝合法,哪怕在别的方面毫无建树,这样的年轻人都值得重视了。
更何况方乐还有两台肝切除手术的经验,甚至比肖聪璘水平还高。
这种事从霍振平口中说出来,关良山三个人都不怀疑。
这个年代的专家学者,大都还是很淳朴的,特别是五六十岁的老专家,那真的是经历了风雨。
关良山已经六十五岁了,属于那种退二不休的状态,已经到了退休年龄,却依旧在搞研究,他们是伴随着新华夏一路成长的,心中装着的都是国家。
如今能有方乐这么一位优秀的年轻后辈,关良山等人都是很欣慰的。
相比起韩胜学、肖聪璘甚至韩建功等人更在乎首例这个荣耀,关良山等人反而更在乎的是这个技术,如果能成功,那就说明国家在肝病领域又进了一步,在肝外领域的水平又提升了一步。
“我看过关教授关于肝切除方面的文章。”
方乐道:“半离体肝切除的难度确实要在肝移植之上,主要难点表现在操作空间有限,对医生的要求非常高,其次器官低温灌注技术、静脉转流技术等也必须到位......”
既然决定做这一台手术,方乐刚才也是做了不少的准备的,半离体肝切除的难点,如何解决,这些方乐都要摆出来。
毕竟这一台手术和方乐在东城市人民医院做的肝切除手术不一样。
那时候没有掣肘,也是紧急情况,方乐可以果断决定。
正如人常说的,很多事只有第一次和无数次,最难的是迈步,迈出第一步,后面无论多难,总是可以走下去的。
有了第一台,方乐回了医院很自然的就做了第二台,不会有人质疑。
可现在半离体肝切除手术在国内而言都是没有过的,想要完成这么一台手术,就不仅仅是方乐自己觉的他可以就可以的,他必须说服其他人,这样才能去做这一台手术。
听着方乐和关良山等人的讨论,肝胆外科的其他医生这才从懵逼中变的更懵逼。
刚才关良山等人没来之前,会诊室也没人说什么事,方乐依旧在写写画画,除了知情人,吴乐阳等人都不知道什么事。
这听着听着好像不对味了。
这是要干撒?
半体外,准确的说是半离体肝肿瘤切除?
一时间,肝胆外科的几位医生都有点控制不住自己的心情了。
自己等人这是要见证历史吗?
“为了完成这一台手术,我特意对患者的肝脏进行了预算,在细节方面进行了部分预演......”
方乐还在继续说着。
在方乐的记忆中,国内的第一台半离体肝肿瘤切除手术至少是在十年之后,如今这样的手术提前十年,难度要比十年后更高,所以方乐也半点不敢马虎。
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